新莊晴美身心診所

引用2012年11月1日聯合晚報李樹人記者專訪兒童青少年精神醫學會張學岭理事長：

「張學岭指出，上述治療方法或許對某些個案有幫助，但臨床證據顯示，並非對每個過動症孩童都有同樣效果。目前治療仍以行為治療及藥物治療為主，治療前醫師必須做出正確診斷，才可以提供正確的治療方向。」

晴美身心診所王桓奇院長的自由時報健康醫療版投書

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http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/nov/2/today-health1.htm#

原作於2012年6月

欣聞胡海國教授即將於今年7月榮退，筆者和許多曾在母校附設醫院精神部代訓的同仁一般，無倫直接或者間接受教，都有一段如沐春風般的美好回憶。但比較少為人所知的，胡教授亦是筆者大學五到七年級的導師。

前幾天某報體育版報導某台灣職棒總教練易暴怒，網路出現黑函云云。記得同一名總教練前幾年還曾因毆打子弟兵上過新聞呢！「衝動控制不佳」以及「職業棒球」這兩個名詞湊在一起，讓我想到傑克‧尼柯遜和亞當‧山德勒兩大影星聯合主演的「抓狂管訓班（Anger Management）」

其實我並不喜歡這部片的譯名，因為「管訓班」一詞認定參與的學員必然犯罪或者做了其他錯事，或許故事中的男主角是因為法院判決才去接受課程，但並不是只有犯罪者才適用，只要衝動控制不佳，容易暴怒的人應該都有可能需要「憤怒情緒管理」。

※一般掛號費：100元
屬於掛號的行政處理費用，倘若是特約機構，成本由診所吸收。

桃園與中壢兩家客運公司自民國101年10月17日起，推出廿部全新無障礙低底盤巴士加入普通車「內壢-捷運輔大站」以及直達車「桃園-捷運輔大站」的運輸行列。

普通車路線由內壢家樂福起站，經文化二路、中華路、中山路、南華街、復興路、萬壽路、東萬壽路，途經新北市中正路抵達捷運輔大站，往返共四十四．六公里，採二段票收費（全票卅六元）；營運時間自清晨五點卅分至晚上十點，尖峰卅分鐘、離峰四十至六十分一班。

美國食品藥物管理局（FDA）2007年曾發出警告，服用十三種成分的安眠藥可能出現夢遊等異常行為。衛生署表示，國內核准其中七種成分，發出五十九張許可證，已要求藥廠在仿單以粗體字加註警語。晴美身心診所王桓奇院長建議，對於有使用安眠藥的民眾而言，切勿過度驚慌而驟然停藥，以免因戒斷症狀造成反彈性失眠、自律神經亢進甚至增加癲癇機率。因為夢遊等副作用並非發生在所有患者身上，只要依照醫師指示服用，不要因入睡困難而自行增加劑量，在藥效發揮前切勿從事其他活動包含購物、講電話或者準備食物，而且就寢時躺足至少6-7小時，均有助於減少此類副作用的風險。

晴美身心診所王桓奇院長的自由時報言論廣場投書

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王桓奇院長的文章on KingNet 國家網路醫院

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最近的研究發現，現行版的美國精神醫學會診斷系統DSM第四版改訂版的ADHD起始診斷年齡7歲和許多臨床研究不符，有些症狀甚至得要到12-14歲才會出現，也因此在第五版極可能會將症狀出現年齡延後到12歲，但是，診斷準則的改變將導致疾病盛行率提高。然而，一個孩子如果在7歲時所表現的症狀數量已經足夠，且在多種場合（至少3種）持續超過6個月，即使未滿12歲，仍應符合ADHD診斷。此外，成年ADHD患者也有可能在7歲時其症狀的數量不足符合ADHD的診斷。

「過動型」、「注意力不集中型」以及「混合型」等各亞型的分類方式也可能被取消，而強調患者的表現型。例如「混合表現」、「主要為注意力不集中表現」、「局限於注意力不集中表現」以及「主要為過動/衝動表現」。因為亞型似乎暗示著除了症狀表現，致病原因或者治療反應可能不同，但一名ADHD患者一生中可能經歷兩種以上的表現方式，例如從「混合表現」到「主要為注意力不集中表現」，但他/她還是同一個人，致病原因或者治療反應理應不會有太大的差別。