新莊晴美身心診所

問：這幾年來，幾乎每次月經來前一個禮拜，我就特別容易生氣，睡也睡不好，人家說應該是經前症候群，我該怎麼辦？

答：（感謝高雄市前鎮區瑞隆耕心療癒診所郭彥麟院長提供，下文已經部份刪修）

大約20~40%的女性符合美國婦產科學會經前症候群（PMS）的診斷，2~8%的女性符合經前不悅症（PMDD）診斷條件，然而實際上，約有13~18%生育年齡的女性，離嚴格的診斷標準，僅僅差一項症狀而已。根據統計，從開始受症狀所苦，到尋求治療之間，平均延遲了十年。這也反映了在一般女性的觀念中，這些症狀是正常的或是必須隱忍的。其實，無論是直接的身心折磨或間接在工作上，或人際關係上的損失，都是可以避免的。

對於症狀較輕微的患者，可先嘗試非藥物的協助：

1. 健康的生活方式：有氧運動，足夠的睡眠，控制BMI，避免抽菸，避免過量咖啡因

2. 均衡的營養補充：維生素、色胺酸、鈣(牛奶、綠葉蔬菜、奇異果)，鎂(堅果、綠葉蔬菜、香蕉)

3. 放鬆練習釋放壓力：學習放鬆的技巧，建立舒壓的途徑(旅行，閱讀，聽音樂)

4. 月見草油(evening primrose oil)

倘若非藥物的方式有限，建議尋求醫師協助，討論是否需要藥物治療：

1. 選擇性血清激素回收抑制劑(SSRI)：調節血清激素傳導，緩解症狀，可選擇連續使用，或配合週期間斷使用，皆有效果。

2. 使用適量藥物幫助睡眠，減輕焦慮

3. 針對生理上的不舒服給予症狀治療，如利尿劑減輕水腫

經前症候群與經前不悅症，是確實存在的生理變化，不是發狂的子宮所造成的，也絕不是軟弱或懶惰的託詞。重視自己的感受，傾聽自己的聲音，珍惜自己的身體，是每位女性都應該，且值得去追求的。

※郭彥麟院長經前症候群衛教全文詳見：

https://www.facebook.com/grace981/posts/10151104239171090#!/notes/%E8%80%95%E5%BF%83%E7%99%82%E7%99%92%E8%A8%BA%E6%89%80%E7%91%9E%E9%9A%86/%E7%B6%93%E5%89%8D%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4-%E7%B6%93%E5%89%8D%E4%B8%8D%E6%82%85%E7%97%87%E4%BA%8C/559717837377560